Kontaktopplysninger:
Vi trenger følgende informasjon for å kunne bestille og sende deg ny strømforsyning:
Fornavn
Etternavn
E-post
Firma / klinikk navn
Adresse 1
Postnummer
Poststed
Serienummeret på DIGORA Optime:
Serienummeret på strømforsyningen:
Jeg bekrefter at jeg vil bytte til den nye-, og destruere den gamle strømforsyningen etter bytte
Et krav fra underleverandøren
Ja
Nei
Eventuelle beskjeder til oss.
Comments