Bestillingsskjema

Felter markert med stjerne (*) må fylles ut.

Dato for levering: *

Dato for henting: *

Leveringsadresse: *

Postnr: *

Poststed: *

Annen relevant info i henhold til levering

Hvilken tjeneste ønsker du?

Hvilken type avfall gjelder bestillingen?

Hvilken utstyrstype ønsker du?

Informasjon om bestiller

Firmanavn / Kundenavn (fakturamottaker): *
Orgnr / Fødselsdato (dd.mm.åååå) *
Bestillers navn: *
Telefon/mobil: *
E-post: *

Er fakturaadresse den samme som leveringsadressen? *

Ja
Nei

Fakturaadresse:

Fakturaadressens postnummer:

Fakturaadressens poststed:

Bekreft vilkår: *

Jeg bekrefter at jeg har lest og akseptert Løvås Transportfirma sine generelle vilkår, samt lest og forstått regler for hva som kan kastes i en container.